RAPORT DE CAZ: ÎMBUNĂTĂȚIREA VEDERII LA UN PACIENT CU COLOBOM MACULAR

Context:

Colobomul este o deficiență congenitală în care lipsește o parte din țesutul ocular din cauza unui proces anormal de formare a ochiului la făt. Acesta poate apărea în zona retinei sau în segmentul anterior al ochiului, corneea și pupila.

Atunci când colobomul apare la nivel retinian în zona responsabilă de vederea centrală (macula și fovea), este probabil să existe o afectare a vederii centrale și dificultăți în vederea culorilor.

Am fost abordați pentru tratament de un bărbat de 33 de ani cu certificat de handicap vizual. Acesta primește o pensie de invaliditate de la Institutul Național de Asigurări încă din copilărie, din cauza stării sale proaste de vedere. Era foarte motivat să își îmbunătățească vederea.

Principala sa motivație este îmbunătățirea calității vieții și obținerea unui permis de conducere!

Diagnosticul:

Boală congenitală a retinei: Colobom macular

Miopia

Astigmatism

Nistagmus

Înclinarea ușoară și neregulată a capului.

Refracție:

Dreapta: -1.00/-0.75*110

Stânga: -2.50

Acuitatea vizuală cu corecție înainte de tratament:

Dreapta:6/21 -1 J3

Stânga: 6/18 -3 J2

Sensibilitate la contrast:

A văzut o singură frecvență spațială în testul de contrast F.A.C.T Sine Wave (Vision Analyzer Stereo Optical)

Acuitatea vizuală la distanță cu corecție după 40 de ședințe:

Dreapta: 6/12 (minus 2)

Stânga: 6/12 (minus 2)

Acuitate vizuală apropiată:

O îmbunătățire a unei linii în fiecare ochi.

Îmbunătățirea cu 50% a sensibilității la contrast.

El a simțit o îmbunătățire subiectivă a vederii, citind cărți de la o distanță mai mare. Înainte de tratament, citea de la o distanță de 10 centimetri, iar astăzi citește de la o poziție naturală de aproximativ 25 de centimetri.

Găsește obiecte mici pe podea, simte o ușurare semnificativă lucrând în fața unui computer.

A făcut un pas uriaș spre obținerea permisului de conducere.

Este la mijlocul tratamentului și așteaptă cu răbdare și entuziasm următorul test.

Tratamentul RevitalVision este dovedit clinic pentru îmbunătățirea vederii la persoanele cu vedere scăzută din cauza unei varietăți de boli oculare.

Tratamentul permite îmbunătățirea semnificativă a vederii la persoanele cu vedere slabă, prin intermediul unui program de formare a vederii bazat pe computer, care se realizează pe un computer de acasă, fără intervenții chirurgicale sau medicamente.

Cum îmbunătățește RevitalVision îmbunătățește vederea la pacienții cu boli ale retinei?

RevitalVision s-a dovedit clinic (în studii randomizate controlate) că îmbunătățește vederea în ambliopia la adulți și a primit aprobarea FDA pentru această indicație de tratament. Ulterior, studiile randomizate controlate au dovedit eficacitatea sa în îmbunătățirea vederii necorectate la pacienții cu erori de refracție minore, permițând creierului să proceseze mai bine imaginile neclare în imagini mai clare. Cu alte cuvinte, procesarea îmbunătățită a imaginii poate compensa un anumit grad de imagine neclară, transferată de la retină.

Tratamentul exploatează neuroplasticitatea reziduală existentă la adulți și, prin efectuarea repetitivă a unor sarcini vizuale controlate specifice pacientului, creează un proces de învățare perceptivă.

Explicație posibilă:

Este posibil ca lipsa unei stimulări corticale eficiente prelungite, cauzată de o imagine încețoșată sau deteriorată transferată de la retină la creier, să ducă la reducerea activității corticale.

Astfel, în plus față de afectarea anatomică a ochiului, există o afectare secundară, dezvoltată treptat, a calității procesării imaginii în creier.

Similar ambliopiei, stimularea eficientă și procesul de învățare perceptivă permit îmbunătățirea semnificativă a activității corticale, ceea ce duce la îmbunătățirea acuității vizuale și a sensibilității la contrast, în ciuda absenței oricărei îmbunătățiri sau modificări anatomice în cursul bolii.

Sperăm că viitoarele studii randomizate controlate vor reproduce aceste rapoarte încurajatoare și pot oferi răspunsuri la întrebarea noastră.

Aflați mai multe despre îmbunătățirea vederii slabe din cauza bolilor oculare